Alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı, basit yağlanmadan, iltihab ile birlikte olan yağlanma, ileri derecede bağ dokusu artımı ve siroza kadar, karaciğer hasarının geniş spektrumunu içeren bir tablo olarak tanımlanmaktadır. Kişilerde karaciğer hasarı oluşturacak derecede alkol alımı yoktur.
Alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı birçok etnik grupta görülür. Fakat gerçek yaygınlığı tam olarak bilinmemektedir. Farklı ülkelerde genel populasyonun yaklaşık % 10-24’ünü etkilediği kabul edilmektedir. Toplumun % 25’nin obez, diabet ve hastalık için genetik yatkınlığa sahiptir. Bu oranlarda alkole bağlı olmayan yağlanmnın toplum görülme oranının oldukça yüksek olduğunu göstermektedir.
Her yaş grubunu etkiler. En yüksek görülme yaşı 40-60 yaşları arasındadır. Yağlı karaciğer % 60-95 oranında şişmanlık, %28-55 oranında Tip 2 diyabet ve %20-92 oranında lipid yükseklikleri ile birliktedir. Şişmanlarda normal popülasyona göre 4.6 kat daha yüksektir. Özellikle sental obezite dediğimiz göbek çevresi yağlanma yağlı karaciğer hastalığı için anlamlı risk faktörü olarak tespit edilmiştir.
Çoğu hasta belirti ve bulgu vermez. Teşhis rutin laboratuar incelemelerinde karaciğer enzimlerinde yükselme olmasıyla konulmaktadır. Belirti verenlerde karın sağ üst bölgesinde rahatsızlık hissi, halsizlik gibi semptomlar vardır. Karaciğer büyümesi en sık fizik muayane bulgusudur. Dalak büyüklüğü ve karaciğer sirozunun diğer bulguları bulunabilir fakat nadirdir .
Karaciğerin fonksiyonel kapasitesi siroz gelişmedikce bozulmaz.
Teşhiste çeşitli görüntüleme metodlarından yararlanılır. Ultrasonografi, tomografi ve MR inceleme kullanılmaktadır. Görüntüleme yöntemleri daha çok karaciğerdeki yağlanma hakkında bilgi verirler, karaciğerdeki hasarın şiddetini tam olarak yansıtamazlar
Tedavi de altta yatan şişmanlık, diabet, lipid bozuklukları gibi metabolik bozuklukları düzeltmek tir. Düşük kalorili diyet ve egzersiz faydalıdır. Daha çok araştırma aşamasında olan bir çok ilaç vardır. Şiddetli karaciğer hasarı bulguları olan hastalarda tercih edilebilir.
