MİDE BOTOKSU
Mide botoksu uygulaması, son yıllarda dünyada ve ülkemizde yaygın olarak kullanılmaya başlanan bir obezite tedavi yöntemidir. Özellikle, zayıflama diyeti programlarına uymakta ve düzenli egzersiz yapmakta zorlanan, obeziteye bağlı sağlık sorunları olup diyetle kilo vermede sürekli başarısız olan kişiler için kilo vermelerine yardımcı olabilecek bir tedavidir.
Botox (Btx A) "Clostridium botulinum" isimli bakteriden elde edilen ve injeksiyon yoluyla vücuda uygulanan tıbbi bir proteindir.
Botox (Btx A) direk olarak mide düz kasları içerisine injekte edilir. Myenterik pleksusdaki Sinir terminallerinden acetyl kolin in salgılanmasını inhibe eder. Kaslarda gevşemeye neden olur.
Midenin antropilorik bölgesine injekte edilen BtxA’ nın intramusküler injeksiyonu, bu bölgedeki kasların itici-boşaltıcı hareketlerinin bloke olmasına neden olur. Böylelikle mide boşalması gecikir. Erken doygunluk hissi gelişir.
Ortalama 15-20 dakika süren uygulamanın ardından, besinlerin midede daha uzun süre kalması sayesinde tokluk süresi uzar, daha az gıdayla daha kolay doyulur ve kilo kaybedilir.
Mide botoksu uygulamasından 3 gün sonra, iştahta ve açlık hissinde azalma görülmeye başlar. 1 hafta sonra bu etkiler maksimum düzeye ulaşır ve 4-6 ay süreyle devam eder.
Normalde karbonhidratlı gıdalar mideyi 2-4 saatte terk ederken, mide botoksu uygulamasından sonra midenin boşalma süresi 12 saate kadar uzar. Mide botoksu, midenin açlık hormonu salgılayan bölümlerine de uygulandığı için kişinin iştahının azaltılmasında ve tokluk süresinin uzatılmasında etkinliğe sahiptir.
Mide botoksu uygulaması ile 6 ay içinde vücut ağırlığının yaklaşık % 10-15 kadar azaltılması hedeflenir. Altı ayda bir 3 defaya kadar uygulanabilir. Uygulanan Botox dozuda etkide önemlidir. Standart bir doz yoktur. Ortalama 200-300 IU’ doz uygulanması önerilmektedir. Buda 2-3 flakon etmektedir. Mideye uygulanan botox dozu kozmetik amaçlarla uygulanan botox dozundan çok fazladır. Doz arttıkça maliyette artmaktadır.
Mide botox onaylı ve ruhsatlı bir tedavi yöntemi değildir. Mutlaka bir diyet ve egzersiz proğramıyla birlikte uygulanmalıdır. Genel olarak VKİ 27.5-40 arasında olanlara uygulanması tavsiye edilmektedir.
Uygulamadan sonra nadir olarak gözlenebilen yan etkiler arasında bulantı, hazımsızlık ve şişkinlik gibi şikayetler sayılabilir.
Nadiren Botox injeksiyonu kaslarda güçsüzlük, çift görme ve solunum güçlüğü gibi ciddi yan etkilere sebebiyet verebilir. Bir hastada midede nekroz gelişmiştir.
Daha önceki tedavilere bağlı olarak bildirilen botox aşırı duyarlılığı, allejik reaksiyonu olanlara uygulanmaz.
Tiroid fonksiyon bozuklukları olanlara, geçirilmiş mide ameliyatları, emzirme döneminde olan annelere, kronik kortikosteroid kullanımı, aminoglikozid, spektiromisin, antikoagülan gibi ilaç kullanımı, kanama diyatezi, nöromüsküler hastalığı olanlara, üre, kreatinin yüksekliği olanlara, gebelik testi pozitif olanlara, özofagus varisleri, konjestif gastropati, Özofajit grade II ve IV, neoplastik lezyonları, polipleri, aktif ve gastrik ve duodenal ülserleri olan hastalara uygulanmaz.
Uygulamadan önce Üst Gastrointestinal Endoskopik incelemesi, T3,T4,TSH, üre, kreatinin düzeyi, tam kan sayımı, kadınlara gebelik testi gibi laboratuar analizleri yapılmalıdır. Botox uygulaması için mutlaka hasta uygunluğu değerlendirilmelidir.
İşlem süresi yaklaşık 15-20 dakikadır. İşlem sırasında sedasyon uygulanır. İşlem sonrası 2 saat’lik gözlem yeterlidir.
Botox flakon fiyatı (100 IU) 497.4 TL [ 19 Şubat 2019 ]
